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斩断医院外包与莆田系的利益链

在军队退出经营性业务,医疗体制改革的多重背景下,真正需要拷问的是类似武警二院的医疗机构,他们的身份归属是什么,他们的监管者又是谁?这一问题不解决,就诊、监管和维权的混乱就一定会继续存在,而魏则西也注定不会是最后一个受害者。

  美国东部时间5月2日,百度公司因为卷入魏则西事件,股价大跌7.92%。这是资本市场对百度商业模式中,医疗营销风险被放大的直接回应。不过,舆论在激烈声讨百度的同时,一定程度上,却忽略了对魏则西事件中其他两个重要责任方的关注:武警北京总队第二医院,和承包该医院科室的莆田系。

  这当然不是为百度辩护,而是要指出,相对于一家在美国上市的互联网公司,拥有军队医院身份的武警医院,以及有着巨大信用污点的莆田系,所呈现的信息更为不足,所担负的指摘更加不够。事实上,从责任归属来看,武警医院和肿瘤科的承包方,应当担负起事件的主要责任。从排序上来看,百度的责任不会位居上述两者之前。

  莆田系令人不耻的发家史,从早期的游医、电线杆广告和故意传播性病开始。伴随着高效的原始积累,他们占据了全国民营医疗市场不可撼动的垄断地位,也开始承包改制中面临应收困难的各大公立医院科室。前北京协和医院妇产科副教授、中国妇产科网创始人龚晓明医生曾表示:“除了几家大的部队医院,大部分的军队医院的妇产科、皮肤科、耳鼻喉科都是被私人承包出去了。”而它们的承包方,大多是莆田系。

  承包合作是一场“共赢”之举,至少对医院、承包方和百度公司来说是如此,唯一的输家就是患者。龚晓明医生亦曾直言不讳:“承包人就是借了解放军医院的牌子,唯利是图,做过度医疗的事情。”在这个过程中,医院甩掉了包袱,院领导和相关医务工作人员也可以获得不少灰色收入。推广营销的公司也拿到了巨大利润。

  以百度为例,采用竞价排名的百度,可以从莆田系医院的患者身上拿到几百到几千不等的收益。一些美容医院的关键词点击,单次价格高达300元。对于承包方莆田系来说,当然也享受着高额利润。以许多被承包的肿瘤科医院都会推荐的“免疫细胞疗法”为例,一个疗程的价格都在3万以上。然而,这种早已被医疗最发达的美国医学界明确淘汰的治疗办法,虽然不能明确疗效,带给科室的利润却在30%以上,并且就诊的人数越来越多。

  魏则西在武警医院接受的治疗,恰恰就是上述“免疫细胞疗法”。只不过,在医院的推广中,这种疗法被称为“生物免疫疗法”,并以多种宣传保证赢得魏则西及其父母的信任。三甲、部队、政府、高科技、斯坦福,还有CCTV的广告,这些都构成了一套信用说辞,鼓舞着魏则西做出尝试。最终的事实,当然是一起悲剧,在这些权威信号背后,他们并没有意识到荒诞的所在。

  直到事件发酵为一起公共事件,魏则西的父母才和我们一样,逐渐意识到:原来武警医院也是可以外包的,原来三甲医院并不一定可靠,原来斯坦福的技术已经被淘汰,原来CCTV的广告、百度的搜索都存在着虚假。值得指出的是,在这个信用背书中,武警医院的三甲、军队背景,担负的信用责任最高。某种程度上,他们对自身权威的亵渎,比莆田系更加恶劣。

  涉事的生物诊疗中心已经停诊,联合调查组进驻了百度公司,但问题显然没有被解决。要知道,按照目前的监管逻辑,军队医院受到卫计委和总后勤卫生部的双重管理,双重管理就意味着管理真空的出现。在军队退出经营性业务,医疗体制改革的多重背景下,真正需要拷问的是类似武警二院的医疗机构,他们的身份归属是什么,他们的监管者又是谁?这一问题不解决,就诊、监管和维权的混乱就一定会继续存在,而魏则西也注定不会是最后一个受害者。

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